Kit de ferramentas para provedores de cuidados primários

Cuidados com diabetes e recursos para a equipe de atendimento

  • Promova a autogestão, treinando o Membro para definir pessoal objetivos que são Sespecífico, Measurable, UMAimpossível, Realístico e Tencaixável.
  • Envolva pessoas que Apoio, suporte o Membro (provedores, família, cuidadores) ao desenvolver um plano de cuidados.
  • Trabalhe individualmente com os membros de alto risco para retardar a progressão das suas condições. Capacite-os a tomar decisões de saúde de qualidade. Eduque-os sobre suas condições crônicas e como evitar complicações.
  • Promova escolhas de estilo de vida saudáveis, referindo o Membro a cursos para parar de fumar ou aulas educacionais como aulas de autogerenciamento do diabetes.
  • Conecte o Membro a serviços médicos, comportamentais e sociais adequados para manter a prestação de cuidados necessários.
  • Encontre especialistas e marque consultas para serviços especializados dentro da rede do Membro. Facilitar a troca apropriada de informações de saúde entre o PCMP do Membro e os prestadores de cuidados especializados, saúde comportamental e cuidados auxiliares para garantir a entrega perfeita dos cuidados.
  • Auxiliar o associado nas necessidades de transporte e segurança alimentar relacionadas ao diabetes.
  • Reconcilie todos os medicamentos prescritos e ajude o Membro a compreender como tomar os medicamentos de forma adequada.
  • Entre em contato regularmente com o Membro para avaliar a conformidade com o plano de cuidados e oferecer a educação e o apoio necessários.
  • Membros do conselho que visitam o pronto-socorro com frequência. Ajude-os a compreender quando é possível ligar para o escritório do PCP ou para a Linha de Aconselhamento de Enfermeiros antes de ir ao pronto-socorro.
  • Alertar o Provedor quando um Membro não estiver em conformidade e estiver em risco de deterioração ou hospitalização.

  • Educação e suporte para autogerenciamento do diabetes (DSMES) é uma intervenção baseada em evidências que fortalece o conhecimento e as habilidades das pessoas com diabetes para otimizar sua capacidade de autogerenciar sua doença. O DSMES ensina os participantes a se alimentar de forma saudável, ser ativo, monitorar os níveis de açúcar no sangue, tomar medicamentos, resolver problemas, reduzir o risco de outras condições de saúde e lidar com suas doenças. É baseado em evidências e melhora os resultados clínicos, o estado de saúde e a qualidade de vida.


Centro Médico Regional de Arkansas Valley em La Junta
Aulas mensais de autogestão e treinamento do diabetes (tipo 1, tipo 2 e gestacional), incluindo aulas de atualização e um grupo mensal de apoio ao diabetes. Outros serviços incluem telessaúde e monitoramento contínuo de glicose.
Informações de Contato
Dúvidas sobre serviços: 719-383-6017
Perguntas sobre documentação de encaminhamento: 719-383-6591
Fax: 719-383-6031
https://www.avrmc.org/

Centro de saúde comunitário de High Plains em Lamar, Wiley and Holly
Aulas gratuitas de educação sobre diabetes, aulas de culinária e treinamento de saúde
Informações de Contato
Tel: 719-336-0261
Fax: 719-336-0265
http://www.highplainschc.net/getpage.php?name=services

Mt. Hospital San Rafael em Trinidad
Aulas de autogestão do diabetes
Informações de Contato
Ligue para 719-846-2206 para obter mais informações.
http://www.msrhc.org/getpage.php?name=Diabetic_Education&sub=Our%20Services

Parkview Medical Center em Pueblo
Aulas de autogestão do diabetes
Informações de Contato
Centro de tratamento de diabetes Tel: 719-584-7320
Fax: 719-584-7304
https://www.parkviewmc.com/classes-events/details/?eventId=79e08870-5678-ea11-a82e-000d3a611c21

San Luis Valley Health em Alamosa, Monte Vista e La Jara
Programa de Educação e Capacitação para Diabetes em Saúde do Vale de San Luis (DEEP): os serviços incluem uma série de aulas e educação de atualização para qualquer pessoa que tenha recebido treinamento em autogerenciamento de diabetes no passado.
Informações de Contato
Clínica Stuart Avenue (Alamosa) Tel: 719-589-8008
Clínica Comunitária Monte Vista e Clínica Médica La Jara Tel: 719-587-1309 ou 719-589-8095
Fax para DEEP: (719)-587-5770
https://www.sanluisvalleyhealth.org/services/diabetes-education/